Profesional con más de 20 años de experiencia en el sector asegurador.
Economista y especialista en formación para distribuidores de seguros. Ha tutorizado a más de 10.000 alumnos en su carrera como formador.
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Curso de Fraude en Seguros (Online)
Inicio
Inmediato
Duracion
30 horas
Bonificación
Bonificable por FUNDAE
*Consultar
Modalidad
100% online
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- formación elearning
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- fraude en seguros
- seguros
Acerca del curso
El fraude en seguros comprende todas las acciones que realizan los asegurados para obtener un beneficio que no les corresponde o, también, los actos ilícitos que llevan a cabo las compañías de seguros o los mediadores con sus clientes.
En el primer caso, la mayoría de los asegurados que actúan fraudulentamente para obtener un beneficio no son conscientes de que pudieran estar cometiendo un delito tipificado en el código penal. Justifican su comportamiento mediante pensamientos como:
- “Es razonable que me beneficie en un poco más de lo que me corresponde, no pasa nada. A fin de cuentas, las aseguradoras ganan mucho dinero”.
- “Hace varios años que estoy pagando un seguro y no he tenido ni un solo siniestro, es justo que recupere “mi” dinero. Con las primas, el asegurador ya habrá obtenido sus beneficios”.
- “Aprovecharé el haber tenido un siniestro para que me repongan, modernicen y reparen otros bienes con daños anteriores”.
- “La aseguradora tramita muchos siniestros y no va a profundizar en el mío en concreto”.
En el segundo caso, hay compañías o personas que tratan de operar en el mercado de seguros sin estar inscritas ni debidamente autorizadas. Es importante que el asegurado tenga presente que no puede ejercer la actividad aseguradora sin una autorización oficial previa.
- Puede parecer que en el fraude en seguros sólo haya un “beneficiado” (el delincuente) y un “perjudicado” (la entidad de seguros). Sin embargo, esto no es así, el fraude nos perjudica a todos.
- A los asegurados, porque han de soportar los incrementos en las primas, causados por la actuación delictiva de unos pocos.
- A los propios defraudadores, ya que las consecuencias de su actuación pueden ser muy importantes y algunas están tipificadas como delitos.
- Al asegurador, por las cuantiosas pérdidas que le causa, tanto en dinero, como en tiempo y medios que emplea para impedirlo. Además, la inevitable subida de las primas provoca, como consecuencia, una pérdida de cuota de mercado.
- Al sector asegurador, en general, por no poder evitar una mala imagen y tener que dedicar recursos para resolver esta situación.
Este curso de fraude en seguros está dirigido a trabajadores de cualquier empresa relacionada con los seguros o de investigación de fraudes.
Este curso incluye
Acceso 24/7 al campus
Disponible a cualquier hora del día
Matrícula abierta todo el año
Empieza tu formación cuando lo necesites
Certificado digital
Acredita la realización de tu formación
Autoestudio online
Avanza de forma autónoma y a tu ritmo
90 días de acceso
Tu curso disponible durante 3 meses
Formación en español
Contenidos íntegramente en castellano
Objetivos
- Comprender el concepto de fraude en el sector asegurador, identificando sus principales características y su impacto en las entidades aseguradoras.
- Identificar las diferentes modalidades de fraude, reconociendo que pueden producirse tanto en la gestión de siniestros como en otras áreas de la compañía.
- Analizar la influencia de la transformación digital en el fraude asegurador, comprendiendo cómo las nuevas tecnologías y los hábitos digitales modifican las prácticas fraudulentas.
- Desarrollar una visión global del fraude en la industria aseguradora, reconociendo la importancia de su detección y prevención en el conjunto de la organización.
Equipo docente
Temario
- Introducción
- Concepto
- Tipología
- Contexto normativo
- Prevención del blanqueo de capitales
- Gestión del fraude
- Procesos
- El fraude interno
- Elementos del fraude
- Fraude en el seguro de autos
- Fraude en seguros multirriesgos
- Caso práctico
- Sistema de control del fraude
- Sistema de control interno
- COSO: sistema de control interno
- Implantación de un sistema antifraude
- Plan de acción
- Auditoría interna y prevención del fraude
- Procedimientos y controles internos para combatir el fraude en seguros
- Solvencia II
- Fraude en el marco de Solvencia II
- Transformación digital del sector asegurador
- Ciber riesgos
- Guía de ciberataques
- Gestión de los incidentes de seguridad digital
- Gestión del riesgo y control del fraude online
- Seguridad y control del fraude en PayPal
- Conclusiones
Necesitarás
- Dispositivo con conexión estable a Internet
- Navegador web actualizado (Chrome, Mozilla Firefox)
Preguntas frecuentes
Fraude en la contratación (declaración inexacta del riesgo), fraude en la reclamación de siniestros (simulación o exageración de daños) y fraude organizado en redes.
Mediante el análisis de indicios de fraude, la investigación del siniestro y herramientas de detección basadas en datos.
Puede constituir un delito de estafa conforme al Código Penal, además de la nulidad del contrato y la pérdida del derecho a indemnización.
Análisis de la documentación aportada, verificación de los hechos y, en su caso, peritación técnica del siniestro.
Para más información sobre el temario consulta a escuela@campusasegurador.com
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*No aplicable a formación bonificada
Este curso incluye:
Acceso 24/7 al campus
Matrícula abierta todo el año
Certificado digital
Autoestudio online
